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海外工程项目中雇员安全的风险应对
2008-12-5 8:46:15 作者：赵珊珊,刘俊颖,李海丽

      我国对外工程承包企业在国际工程承包市场的份额逐年大幅增长，但雇员的安全健康问题一直是我国对外工程承包企业工程管理方面的一个薄弱环节，这也是影响项目质量、成本和工期的一个重要因素。通过保险将风险转移给保险公司是常用的抵御风险的手段，但是哪些风险以何种方式转移给保险公司是困扰对外工程承包企业的一个关键问题。
    一、雇员安全健康的风险分析
    海外项目现场的工程人员面临的主要风险因素包括：
    （一）自然气候风险
    它包括恶劣的气候条件、恶劣的地理条件和热带疾病等。工程所在国的气候和地理条件是工程人员面临的一个重要的风险来源。暴雨、飓风、泥石流、洪水、海啸、地震等通常会给工程项目本身以及项目人员带来重大的损失。当项目所在国地处热带地区时，由于环境潮湿、蚊虫肆虐，还经常会导致一些热带传染性疾病（如疟疾、出血热以及很多不知名的疾病）广泛流传，甚至波及全部项目组成员。
    （二）政治风险
    这里的政治风险是指由于工程所在国发生战争、内乱、民变，或由于政治局势紧张而引发社会动荡、治安事件增加等给工程人员带来的人身威胁。
    （三）施工安全风险
    施工现场是危险源最集中的地区，施工组织不合理、HSE管理制度不完善、人员安全意识不强以及一些不可预见的外部条件都有可能引发安全事故。
    （四）交通意外风险
    项目所在国多为经济不发达国家，交通工具简陋、道路状况较差，交通法规不健全。还有一些国家与我国的交通规则相反，机动车靠道路左侧行驶。这些因素都导致外派人员发生交通意外的概率增加。
    （五）落后的医疗条件风险
    我国承建的海外工程项目现场大多地处偏远、经济落后、医疗设施和服务很不发达。人员生病后，当地医院无法提供充足的药品和及时的救治，在救治过程中由于医疗器械缺乏严格的消毒程序，在打针、输液、输血等过程中造成感染的事故时有发生。
    二、相关保险险种分析
    工程承包类企业为职工办理的保险通常包括工伤保险和雇主责任保险、人身意外伤害险、境外医疗保险及紧急救援。
    （一）工伤保险和雇主责任险
    工伤保险相当于美国的劳工险  (Work Compensation lnsur-ance)，属于社会保险的范畴，覆盖面广，但保障范围小，赔付率较低：保障范围包括被保险人因工作而遭受意外或患上与业务有关的国家规定的职业性疾病，所致伤、残或死亡医药费用等。
    雇主责任保险(EmployerLi-abilitylnsurance)，与工伤保险的保障范围大致相同。区别在于保险标的不同，雇主责任险的保险标的是雇主对雇员依法应负的民事赔偿责任，保障范围除上述工伤保险涵盖的范围以外还包括雇主应承担的经济赔偿责任以及应支出的诉讼费用。在很多国家，雇主责任保险受“雇主责任法”的约束，属于强制保险。
    在FIDIC99版新红皮书第6．4款一一劳动法规(LabourLaws)明确指出“承包商应遵守与承包商的人员相关的一切劳动法规，包括对他们的雇用、健康、安全、福利、出入境，并让他们享有一切法定权利；承包商应要求其雇员遵守一切适用法规，包括安全法规。”因此，在海外项目上，一定要查阅当地的法律规定，落实好强制保险，规避法律风险。
    (二)人身意外伤害险
    人身意外伤害险(LifeAccl—dentlnsurance)属于商业保险，转移的是“意外事故”的风险。保障范围较社会保险要广，保障额度较大。工程类企业通常为派驻不发达国家、通讯不畅、交通不便地区、从事危险活动或派驻现场的人员投保一定额度的人身意外伤害险，并附加短期紧急救援。国内保险公司一般不承保自然灾害和政治风险导致的人身意外伤害风险，如战争、内乱、骚乱等属于除外责任。客户可以与国外保险公司协商，根据投保人的需求确定除外责任：
    (三)境外医疗保险及紧急救援
    境外医疗保险(OverseasMedicallnsurance)及紧急救援(EmergencyAssistance)是保障由于疾病导致的医疗费用、意外事故发生后的医疗费用以及紧急救援服务。具体而言，境外医疗保险的保障范围包括：一是医疗服务，即因普通疾病去医院看门诊、急诊以及住院的医疗费用支出；二是医疗救助，即紧急救援、医疗转运、发生紧急救援情况下的医疗赔付：三是政治转运，即当被保险入所在国或项目所在国官方政府发布通知，要求国民紧急撤离时，救援公司提供紧急转运服务。
    国内保险公司对于紧急救援服务的范围限制较多，一些高风险区域或政治风险等会被列为除外责任：由于成本过高，投保人通常不希望投保境外医疗而仅投保紧急救援服务，但在与境外保险公司协商时很难实现。这可能是由于长期驻留现场的人员，发生工程事故、突发事件需要紧急救援和医疗服务的概率较高，保险公司为了规避逆向选择的风险，因而把两个险种捆绑在一起。
    三、项目相关各方投保对策
    海外项目人员面临的主要风险可以归纳为：意外事故(Acci-dent)，意外事故后医疗(Medicaltreatment following accident，withaccident cover Only)，疾病(Ⅲ-Bess)，和疾病后的医疗(Medicaltreatment following illness，  withillnesscoveronly)。一般的工程公司在外派员工之前，会对其进行体检，身体状况良好的才会被选派。因此，在境外发生昂贵医疗费的可能性不大。一旦发生重大疾病，公司可以将其遣送国内进行治疗。其他小的疾病，治疗费用较低。因此，项目各参与方在考虑投保策略时，一个基本的原则是不能把100％的风险全部转移给保险公司，最好将80％的高暴露风险转移出去，自留20％的低暴露风险，这样就可以为小概率事件节约保费，降低风险管理成本。另外，投保人在购买保险之前，一定要仔细查阅当地法律规定和工程合同等相关文件，是否规定必须在工程所在国购买保险。
    下面主要讨论项目组各方针对员工安全和健康的保险对策。
    （一）总承包商的员工
    根据自身的优势，对外承包工程的总承包公司大致可以分为以下三类：
    第一类是以设计为优势的总承包商，他们基本靠自有人员完成全部设计和设备、材料的采购工作，施工安装则完全分包出去。在现场工作开展以后，仅派出少量人员常驻现场负责与业主协调沟通并管理施工分包商。公司自有的设计人员则根据现场工作的开展情况，依专业不同分别到达现场进行设计交底并指导安装，设计人员在现场的时间通常不会太久。
    第二类是以施工安装为优势的总承包商，他们承揽的项目设计难度不大，设备采购的工作量较小，占绝大部分工作量的施工工作主要依靠总包商自己来完成。在项目实施过程中，总包商会排遣大批自有人员长期驻扎现场直至项目结束，仅有部分专业性较强的施工任务会分包给专业分包商。由于大批人员深入到施工第一线，因此发生人身伤亡事故的概率较高。
    第三类是以融资、设备采购和项目管理为优势的总承包商，他们通常能够凭借自身的资金优势为业主提供卖方信贷，并依靠其良好的供应链系统和丰富的项目管理经验在海外总承包市场获得一席之地。在项目实施期间，他们仅会派出少量项目管理人员驻扎现场协调业主、设计分包商、施工安装分包商以及供货商的关系，履行当地经济发展义务，以保证项目的顺利实施。
    对于第一类和第三类总承包商长期派驻现场的人员，由于驻留时间较长，发生意外事故的可能性较大，且由于疾病产生的医疗费用较高，公司应考虑有针对性地为这部分人员购买长期的、稳定的人身意外伤害险，对于医疗条件较好的国家，可考虑为员工购买境外医疗保险。对于交通运输情况较差、环境恶劣的地区，应为员工购买附加险紧急医疗救援服务。对第二类总承包商而言，由于派驻现场人员面临的风险更大，因此在上述保险采购原则的基础上，应该认真研究各种保险方案及其除外责任条款，提高意外伤害险的保险金额，并根据项目背景相应减少除外责任。
    对于第一类承包商中的设计人员，以及各类总承包商短期派往现场的人员，由于逗留时间较短，且在现场办公室内的时间多于在施工工地的时间，因此国内保险公司提供的短期境外意外伤害保险基本可以满足要求。
    (二)分包商的员工
    设计分包商虽然主要工作均在国内完成，但仍然需要排遣设计人员到达现场进行设计交底和现场服务，因此这部分人员的保险采购策略与第一类总承包商中的设计人员类似。
    大型设备的供货商需要排遣人员到现场参加开箱检验、进行指导安装以及试车服务等，但由于在现场的时间较短，投保策略与设计分包商类似。
    施工分包商是分包商中面临人身风险最大的，投保策略应与第二类总承包商类似。但在进行保险采购时，应先确认紧急救援服务是否已经由业主或总承包商提供。对于大型的工程项目而言，通常业主或总承包商会为整个项目购买紧急医疗救援服务。
    (三)当地雇员
    在海外工程项目实施过程中，还有一个特殊的群体就是当地雇员。无论总承包商还是分包商都可能会根据项目的实际需要雇用部分当地人任职行政管理人员、会计、工程师、保安、司机或是施工工人等。当雇用这类人员时，必须根据当地相关劳工法的规定为其投保，有些国家将险种确定为劳工补偿险，也有的国家确定为雇主责任险。这类保险为强制险种，并且需要向当地的保险公司购买。一旦漏保，可能会引发当地有关政府部门的责难，甚至带来很严重的法律后果。
    四、案例分析
    某项目地处非洲A国境内，地理环境复杂，基础设施简陋，热带疾病广泛传播，且该国政治局势非常紧张，项目执行期间正值A国大选，社会动荡不安，抢劫、骚乱、袭击等事件时有发生。临近国家及其他多国政府均发布公告，警告国民不要到该国旅游，以免发生意外：由于该地区政治局势日趋紧张，世界各大保险公司均对当地进行风险评估，调整了保费和保险范围。针对当地风险指数不断上升的状况，该项目的总承包商在已经投保了工伤保险、人身意外伤害险以及紧急救援服务的情况下，重新对与人身保险相关的各种保险服务进行了深入调查。
    (一)保险现状
    总承包商已经为全部派驻现场的人员向中国某保险公司购买了人身意外伤害险，同时购买了紧急医疗救援服务：但由于救援公司考虑到当地的风险状况，只提供为期三个月的救援服务。三个月期满后，被保险人必须返回居住国(中国)境内并再次出境，才能继续享受救援服务，且该救援服务不包含施工现场内的救援。另外，中国境内保险公司提供的保单均将政治风险列为除外责任。
    (二)方案对比及对策
    经过在国际保险市场上进行咨询和对比，总承包商获得了一个国际保险公司提供的保险建议书，已有保险方案与新方案的对比分析见表1。总承包商确定保险方案的原则是根据当地的医疗条件、社会治安情况选择保险种类，确定投保范围。
                  表1 已有保险方案与新保险方案的对比

描述	现已保险方案	新保险方案
人身意外伤害险	除外责任中包含政治风险（即骚乱、内战、动乱等）。	保险范围涵盖由于政治风险导致的意外伤害
境外医疗	不提供	可以提供。有一定免赔额的限制，免赔额为一年累计绝对免赔额。保险公司可以与当地医院建立联系直接付款，避免被保险人垫付。涵盖战争和恐怖行动；投保之前存在的疾病；由于意外或受伤而传染的艾滋病；适用于第三国雇员；回家探亲期间，提供一定额度内的医疗保障。
救援服务	世界三大救援机构之一，但仅提供为期 90 天的救援服务。将施工现场内的救援和政治风险列为除外责任。提供中文服务	世界知名救援公司，提供施工场地内的救援服务，并提供由于政治风险导致的紧急撤离。提供 24 小时中文服务。
因病而导致的误工费赔偿	不提供	可以提供。根据被保险人的工资收入确定赔偿金额，有一定免赔期的限制。
补充医疗	不提供	可以提供，全部报销，每人每年有一定的赔偿限额。

    除以上差异外，新的保险方案对于人身意外伤害险、境外医疗和救援服务是不能分开投保的，这也是很多国际保险公司的惯常做法。当投保人要求保险公司承保某些风险较高的险种时，保险公司通常要求投保人基于该项目项下的所有险种均通过该公司投保，以在各个险种之间平衡风险。补充医疗，不适应项目的具体情况，且保费高昂、出险的概率不大，因此不列入备选范围。因病而导致的误工费赔偿，尽管发生的概率并不是很小，但根据保险公司提供的方案，风险管理成本相对于可能造成的损失而言过高，风险管理效率较低。因此不列入备选方案。将新保险方案的人身意外伤害险、医疗服务和救援服务打包
后与原有方案进行对比，得出如下结论和建议：
    一是短期离境前往现场的人员，由于这部分人员在现场的时间通常不会超过3个月，且多数时间待在驻地，面临的风险较小，现有的保单能够提供较好的保障，因此仍然延用现有保险方案。
    二是长期外派的人员，由于派驻现场3个月后即无法获得紧急救援医疗服务，且此部分人员大多长时间工作在施工现场，非常需要施工现场内的紧急救援。因此，对长期外派人员采用新的保险方案。
    同时需要注意，在非洲等条件落后国家，保险公司以及紧急救援往往不能提供及时的服务，因此从项目安全管理方面考虑，主要应融人当地社会，依靠当地治安力量，预防伤害发生。另外最好选择与自己公司具有长期业务往来的公司保险，这样可以简化理赔手续、缩短理赔时间，方便索赔。
    综上所述，为从事国际工程的外派员工安排保险方案时，应首先根据项目的具体情况，对外派员工进行风险因素的识别和分析，综合考虑各种风险发生的可能性、风险可能损失、保险的保障范围、保险期限和保费等相关因素，对备选方案进行比较分析，进而量身设计出经济、合理的风险投保计划。
    (本文为教育部留学回国人员科研启动基金资助项目成果。作者单位：赵珊珊，中国恩菲工程技术有限公司；刘俊颖、李海丽，天津大学管理学院)
    参考文献
    张水波：《PIDIC新版合同条件导读与解析)，  中国建筑工业出版社，2003年。
    刘俊颊、刘欣、张振宇：国际承包工程保险：  中国建筑企业面临挑战，《国际经济合作》，2006年第3期。
刘俊颊、张炯、许剑涛：国际工程保险索赔中的保险原则问题，《国际经济合作》，2006年第12期

文章来源：互联网

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